Дисфагия (Д) являет собой нарушение движения пищевого комка по пищевому тракту и глотания. Субъективно выглядит, как чувство инородного тела, царапанье, застревание. Дисфагия может быть при глотании твердой и жидкой еды. Присутствие боли - это одинофагия. Дисфагия может быть эзофагеальная и преэзофагеальная (необструктивная и обструктивная, моторная).
Преэзофагеальная дисфагия - при поражении нервно-мышечной системы регуляции глотания (дифтерия, ботулизм, столбняк, бешенство, неврит подъязычного нерва, дерматомиозит, паркинсонизм, дистрофическая миотония, миастения, бульбарный полиомиелит). Эзофагеальная дисфагия - при сужении просвета пищевого тракта менее двенадцати миллиметров в поперечнике, при сдавлении его аневризмой аорты либо заболеваниях пищевого тракта, аномалией отхождения правой подключичной артерии слева от аорты, экзостозами, опухолями, загрудинным зобом, лимфоузлами средостения. Моторика нарушается при системной склеродермии, при ахалазии кардии, при синдроме Пламмера–Винсона, при психогенных нарушениях.
Высокая дисфагия – приблизительно через полторы секунды по окончании глотка (чаще при опухолях трахеи, синдроме Пламмер-Винсона, ожогах пищевого тракта, дивертикулите Ценкера). Дисфагия на уровне средней трети пищевого тракта – через пять секунд после глотка (при сдавлении снаружи, опухолях пищевого тракта). Дистальная дисфагия - после глотка через шесть секунд (при дистальном эзофагоспазме, опухолях, пептических стриктурах, ахалазии кардии).
Боли - жгучие за грудиной, при рефлюкс-эзофагите - после пищи, усиление в лежачем виде, при наклонах туловища, которые уменьшаются по окончании приема антацидов. При ахалазии кардии - боли давящие, тупые, ночами болевые кризы, которые снимаются нитроглицерином. При остром эзофагите боли и жжение, принуждают отказываться от приема еды.
Отрыжка - из-за сокращения мускулатуры желудка при расслаблении кардии, может быть воздухом либо съеденной едой при ослаблении тонуса нижнего пищеводного сфинктера, кислый вкус - вкус прогорклого масла, гиперацидность - снижение секреторной функции желудка. Горьковатый привкус - регургитация содержимого двенадцатиперстной кишки. У взрослых при моторных нарушениях желудка, стриктурах пищевого тракта, ахалазии кардии, при психосоматических нарушениях.
Регургитация (Пищеводная рвота) - в отсутствии участия мускулатуры и тошноты брюшного пресса и желудка. Чаще всего содержимое пищевода выливается пассивно: непереваренная еда, слюна, слизь. Если есть кровь, то это распад либо изъязвление опухоли.
Кровотечения - при разрыве варикозных вен (при подпеченочной блокаде воротной вены, циррозах печени, перфорации пищевода инородным телом, синдроме Мэллори-Вейса, язвенных эзофагитах).
К остальным симптомам можно отнести - икота (раздражение блуждающего и диафрагмального нерва), повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта (дивертикулы, ахалазия кардии, рак), парез голосовых связок, истощение, похудание.
